L’impact d’un utérus rétroversé ou incliné sur la grossesse

Lorsqu’on se prépare à accueillir un bébé, toute déviation par rapport à une grossesse « standard » peut sembler effrayante.

Une chose qui peut sembler intimidante mais qui est en réalité tout à fait normale ? Un utérus rétroversé. Aussi appelé utérus incliné, c’est une condition courante – environ 1 femme enceinte sur 5 a un utérus rétroversé.

« Un utérus rétroversé n’a aucun effet sur le diagnostic ou les résultats de la grossesse ; c’est simplement une variante normale », explique Layan Alrahmani, M.D., gynécologue-obstétricienne, spécialiste en médecine materno-fœtale et membre du Conseil consultatif médical de BabyCenter.

Qu’est-ce qu’un utérus rétroversé ?

Un utérus rétroversé est un utérus qui penche vers l’arrière (vers votre colonne vertébrale) au lieu de vers l’avant (vers votre nombril). On l’appelle aussi utérus incliné, col incliné ou utérus inversé.

Un utérus incliné est parfaitement normal, il est juste moins courant qu’un utérus qui penche vers l’avant. Environ 20 % des femmes ont un utérus incliné.

J’ai eu un utérus incliné lors de toutes mes grossesses. Ils n’ont jamais dit que c’était un problème, cela rendait juste plus difficile de voir le bébé au cours du premier trimestre.

– Membre de la communauté BabyCenter Colleenrw818

Quelles sont les causes d’un utérus rétroversé ?

Certaines femmes naissent avec un utérus incliné. D’autres ont un utérus incliné en raison de :

• Des cicatrices. L’utérus peut être tiré vers l’arrière ou maintenu en arrière par des tissus cicatriciels résultant d’une endométriose, d’une infection, d’une maladie inflammatoire pelvienne (PID) ou d’une chirurgie pelvienne (y compris une césarienne antérieure).
• Un utérus élargi, dû à une tumeur ou des fibromes, ou à une grossesse antérieure, peut pencher vers l’arrière.
• Des muscles pelviens faibles. Après l’accouchement ou la ménopause, l’utérus peut pencher vers l’arrière car les ligaments qui le soutiennent se sont affaiblis.

Quels sont les symptômes d’un utérus rétroversé ?

Bien que la plupart des femmes ne présentent aucun symptôme, un utérus rétroversé peut causer :

• Douleurs menstruelles ou crampes
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Incontinence urinaire mineure ou pression dans la vessie
• Infections urinaires récurrentes (UTI)

Vous découvrirez si vous avez un utérus rétroversé lorsque votre médecin effectuera un examen pelvien. Une échographie peut confirmer la position exacte.

Puis-je tomber enceinte avec un utérus rétroversé ?

Oui, vous pouvez tomber enceinte avec un utérus rétroversé. En fait, un utérus rétroversé n’a aucun effet sur votre capacité à tomber enceinte.

Si votre utérus rétroversé résulte d’une condition telle que la PID, des fibromes ou une endométriose, l’une de ces conditions peut affecter votre fertilité.

Comment avoir un utérus rétroversé affectera-t-il ma grossesse ?

Un utérus rétroversé est peu susceptible d’affecter votre grossesse de quelque manière que ce soit.

Cependant, il est possible qu’un utérus rétroversé puisse causer :

• Douleurs dorsales. Il est logique que vous puissiez avoir des douleurs dorsales si votre utérus exerce une pression sur votre colonne vertébrale. Mais de nombreuses femmes enceintes ont des douleurs dorsales quel que soit la position de l’utérus, et il n’existe aucune preuve scientifique qu’un utérus rétroversé aggrave les douleurs dorsales.
• Difficulté à trouver votre bébé lors d’une échographie. Une échographie avec un utérus rétroversé peut être délicate car le bébé est un peu plus éloigné. Si c’est le cas, une échographie transvaginale (réalisée à travers le vagin avec une sonde spécialement conçue) permettra d’obtenir une meilleure image.

« J’ai eu un utérus incliné lors de toutes mes grossesses, » déclare Colleenrw818, membre de la communauté BabyCenter. « Ils n’ont jamais dit que c’était un problème, cela rendait juste plus difficile de voir le bébé au cours du premier trimestre. »

Ces problèmes potentiels sont susceptibles de disparaître après le premier trimestre, car votre utérus se développe dans votre abdomen et se redresse.

Très rarement, un utérus peut se coincer dans le bassin. Cela s’appelle un utérus incarcéré, et cela augmente le risque de fausse couche. En fonction du moment où la condition est diagnostiquée, votre médecin peut essayer de décoincer votre utérus. Un utérus incarcéré survient dans seulement 1 grossesse sur 3 000 à 10 000.

Avoir un utérus rétroversé affectera-t-il le travail et l’accouchement ?

Avoir un utérus incliné n’affectera probablement pas votre travail et votre accouchement. Bien qu’il y ait des spéculations selon lesquelles avoir un utérus rétroversé augmenterait le risque de travail dorsal, il n’existe aucune preuve scientifique pour étayer cela.

Après la naissance de votre bébé, votre utérus peut revenir à sa position rétroversée ou se stabiliser dans une autre position. Cela dépend de combien de poids vous avez pris pendant la grossesse et de combien vos ligaments se sont étirés. Quelle que soit la position dans laquelle il finit, il est peu probable qu’il cause des problèmes après l’accouchement ou lors de futures grossesses.